Wie progressief werkt met invaliditeit kon vanaf April 2018 nog altijd genieten van oude betaling regime als dit voordeliger was voor haar/hem, Maar opgepast , als je bij voorbeeld 2 weken thuis zit met griep schakelt dit regime automatisch over op nieuwe berekening en heb je gemakkelijk 170 à 180 euro per maand minder. Deze omschakeling is dan definitief.

Dat zullen ze er waarschijnlijk van Maggy de Bock er niet mogen bijzeggen op VOORHAND ( zodat tijdens je griepje komt werken ), en zo
bespaart de staatskast dan 180,00 euro per maand

paul schreef: ↑9 december 2019, 16:38 Dat zullen ze er waarschijnlijk van Maggy de Bock er niet mogen bijzeggen op VOORHAND ( zodat tijdens je griepje komt werken ), en zo
bespaart de staatskast dan 180,00 euro per maand

Is de interpretatie van wet tekst, zij die al in dit systeem van progressief zaten werd gekeken wat het voordeligste was en dat werd behouden , zij die er nieuw instapten kregen direct de nieuwe berekening.
En niet omdat je eens een griepje kreeg . Is voor betwisting vatbaar.
Ga dit eens laten uitpluizen.

Zal sterk afhangen of de toelating al dan niet gestopt werd en er een nieuwe toelating werd gegeven.
Heeft de arbeidsongeschikte persoon misschien zelf gevraagd om de toelating stopt te zetten wegens griep ?

Indien het een doorlopende toelating van de Adviserend Arts ( AA ) ( Annoniem Alcolieker ) is, zal er normaal geen haan over gekraaid hebben.

Is een vastgestelde periode goedgekeurd tot midden 2021 door AG en werkgever. De progresieve tijd bij werkgever was er 2 weken ziekte door griep.
Het voordeligste regeling van uitbetaling invaliditeit is vastgepind op April 2018 . Die er al in zaten kregen toen voordeligste regime en dat zou nu vervallen met 2 weken griep tussen.!!??
In wettekst staat daar niets over.
AG= Adviserende Geneesheer

tegenwoordig noemen ze die pipos Adviserend Artsen ( is in het staatsblad verschenen een paar jaar geleden )

Betreft uitbetaling in nieuw regime progressief werken vanaf 1 april 2018 en mensen die progressief werkten voor die datum.
Het RIZIV heeft de voorwaarden gestuurd naar alle mutualiteiten in een omzetbrief en sommige mutualiteiten hebben die tekst verkeerd geimpreteerd en daardoor de berekeningen incorrect doorgevoerd aan lopende werknemers die voor 1 april 2018 progressief werken.
Wie weet hoeveel die dit meemaakte en zich er gewoon bij neerlegde?

Ik heb begin dit jaar ook het werk deeltijds (70%) hervat na volledige arbeidsongeschiktheid. Dit houdt in dat je naast het loon van je werkgever (voor 70%), voor de resterende 30% (blijvende ongeschiktheid) een bijpassing (uitkering) van het ziekenfonds krijgt. Maar als je tijdens je 70%-werkregeling bijkomend afwezig bent wegens extra arbeidsongeschiktheid (om het even welke ziekte), dan moet je werkgever je voor die dagen niet betalen en krijg je hiervoor een bijkomende uitkering van het ziekenfonds. Na afloop van de maand moet de werkgever aan het ziekenfonds dan ook meedelen of je bijkomend arbeidsongeschikt geweest bent, ook als dit niet het geval is zoals bij mij tot en met augustus. Voor de bijpassing (30%) door het ziekenfonds heeft dit tot gevolg dat je die pas de 7de van de volgende maand ontvangt (want zij moeten eerst dat bericht van de werkgever krijgen en dat moet dan verwerkt worden).
Als je het werk evenwel niet deeltijds hervat en zoals ik een invaliditeitsuitkering krijg (na 1 jaar arbeidsongeschiktheid), dan wordt die uitkering nog voor het einde van de maand uitbetaald (wegens geen melding werkgever nodig).
Begin september diende ik terug voor langere tijd gehospitaliseerd te worden en ik mail aan het ziekenfonds dat ik meerdere maanden volledig arbeidsongeschikt zal zijn met de vraag voortaan mijn uitkering voor 100 % ongeschiktheid voor het einde van de maand over te maken. Ik krijg hierop GEEN antwoord. De volgende maanden krijg ik die uitkering voor 100% ongeschiktheid telkens ca. de 7de van de eropvolgende maand, maar in december heb ik op 9 december nog niets ontvangen en vraag uitleg waarop ik de volgende dag antwoord krijg dat ik de regeling deeltijdse werkhervatting kan stopzetten en dat ik mijn uitkering dan eerder krijg. Bij het antwoord zit een formulier dat ik hiervoor moet gebruiken. Waarom werd dat begin september al niet aan mij aan mij geantwoord toen ik bericht betreffende de betaling voor de volgende maanden aan hen zond. Ook op de cm-website is er ter zake geen uitleg te vinden!
Nu wordt het wel aan mij meegedeeld wetend en ook vermeldend dat de termijn van mijn deeltijdse werkhervatting sowieso eindigt op 31 december (= beslissing adviserend arts). Dat zijn eigenlijk bijna vijgen na Pasen.
Nog maar eens een voorbeeld van schuldig verzuim en traagheid van mijn ziekenfonds (cm). Ondertussen in november-december 4000 euro extra kosten ivm ziekte die meteen betaald moeten worden en waarvoor je op de (gedeeltelijke) terugbetaling moet wachten tot zij hier zin in hebben. Momenteel nog maar 70 euro van de 4000 teruggekregen en aanvragen tot terugbetaling voor het grootste deel van resterend bedrag zijn reeds weken geleden gedaan!!!

U valt onder nieuw betaling regime omdat vertrek datum progressief werken na 1 april 2018 is begonnen.
Statuut progressief werken gebeurd altijd onder volledig arbeids ongeschiktheid goedgekeurd door RIZIV. Uw contract bij de werkgever word geschorst voor % dat u word uitbetaald door uw mutualiteit.
De lengte van die overeenkomst heeft uw Arbeids Geneesheer aangevraagd en laten goedkeuren bij RIZIV. Eens die datum vervalt moet U een nieuwe afspraak maken om een verlengingen aan te vragen.
Niet zij maar U

Na evaluatie van wettekst die RIZIV stuurde naar mijn mutualiteit kwam aan het licht dat er een bijsturing van Maggie de Bock in zat. Die tekst word door veel mutualiteiten verkeerd begrepen en voeren die onwettelijk uit.

.................................................
We bevestigen dat zodra het nieuwe stelsel van toepassing wordt, het nieuwe stelsel van toepassing blijft. In dit kader willen wij verwijzen naar artikel 5, vierde lid van het koninklijk besluit van 4 februari 2018 tot wijziging van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994:
Onverminderd de toepassing van de regeling bedoeld in artikel 230, § 1bis van het voormelde koninklijk besluit van 3 juli 1996, zoals vervangen bij artikel 2, 2° van onderhavig besluit, blijven voor de gerechtigde wiens uitkering verschuldigd voor 30 juni 2018 met toepassing van de garantiemaatregel bedoeld in het vorige lid is berekend, vanaf 1 juli 2018 de vóór 1 april 2018 van kracht zijnde bepalingen van artikel 230, § 1 van het voormelde koninklijk besluit van 3 juli 1996, zolang zij voor hem gunstiger blijven,​ van toepassing, op voorwaarde dat de activiteit die effectief wordt verricht op basis van de toelating, in voorkomend geval na een hernieuwing, niet gewijzigd is.
Met vriendelijke groeten,

In de tekst staat duidelijk "zolang zij voor hem gunstiger blijven"
Zal dat in maand nadien nog gunstig blijven ?
Dacht van niet , en daarom heeft mutualiteit verkeerd gehandeld door nieuwe cumulatieregeling toe te passen die voor mij nadien niet gunstiger zal blijven. Namelijk 200 euro à maand minder!!

Die laatste alinea is er gekomen door bijsturing Maggie de Block op aandringen van oppositie .
https://www.nieuwsblad.be/cnt/dmf20180413_03460809

Blijkbaar is mijn mutualiteit VNZ niet op de hoogte van die regeling voor oude progressieve werknemers van voor 1 april 2018.
Over bijkomende ziekte in de lopende periode door vb. griep staat nergens iets van vermeld en heeft geen invloed op gekozen cumulatieregeling.

Kabinet Maggie de Block heeft zich eerst ingezet via Dienst betwistingen en nadien is het zeer windstil geworden.
Juridische dienst van RIZIV laat aan geen enkele instantie nog iets weten, ook niet aan federale ombudsdienst.
RIZIV heeft een grote juridische beroepsfout gemaakt voor gedupeerden conform ART.5 ,ik heb de indruk dat RIZIV en kabinet Maggie de Block dit in doofpot willen steken.
Dat zal niet meer lukken, op dit moment zal Federale ombudsdienst stappen ondernemen richting Raad van State als RIZIV niet meer wil communiceren.
Vakbond is de zaak ook al aan het voorbereiden.

Maggie de Block zal één van de dagen politiek aan de tand gevoeld worden.

Art. 5.Artikel 1 en artikel 3, 1° van dit besluit hebben uitwerking met ingang van 1 januari 2018.
Artikel 2 en artikel 3, 2° van dit besluit treden in werking op 1 april 2018.
De vóór 1 april 2018 van kracht zijnde bepalingen van artikel 230 van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, blijven echter, zolang zij voor de gerechtigde gunstiger blijven, tot en met 30 juni 2018 van toepassing, op voorwaarde dat de gerechtigde al vóór de inwerkingtreding van dit besluit dezelfde toegelaten activiteit heeft uitgeoefend en de toelating sinds 1 april 2018 [1 in voorkomend geval na een hernieuwing voor een beperkte duur die geen twee jaar overschrijdt, niet gewijzigd is]1.
Eerste zin van ART. 5 is datum van uitwerking besluit.
Tweede zin van ART.5 word de gunstige cumulatieregeling gekozen of behouden voor progressieve werknemers van voor 1 APRIL 2018 en dit konden zij tot en met 30 juni 2018 zolang de voorwaarde niet gewijzigd is.

[1 Onverminderd de toepassing van de regeling bedoeld in artikel 230 ", § 1bis van het voormelde koninklijk besluit van 3 juli 1996, zoals vervangen bij artikel 2, 2° van onderhavig besluit, blijven voor de gerechtigde wiens uitkering verschuldigd voor 30 juni 2018 met toepassing van de garantiemaatregel bedoeld in het vorige lid is berekend, vanaf 1 juli 2018 de vóór 1 april 2018 van kracht zijnde bepalingen van artikel 230, § 1 van het voormelde koninklijk besluit van 3 juli 1996, zolang zij voor hem gunstiger blijven, van toepassing, op voorwaarde dat de activiteit die effectief wordt verricht op basis van de toelating, in voorkomend geval na een hernieuwing, niet gewijzigd is.
Derde zin zal de gekozen of behouden gunstige cumulatieregeling van voor 1 April 2018 tot en met 30 juni 2018 na 1 juli 2018 van kracht blijven met een toepassing van garantiemaatregel zolang de voorwaarden in ART.5 niet gewijzigd is .

Er is geen enkele “GROND” om oude gunstige cumulatieregeling te wijzigen naar nieuwe ongunstige cumulatieregeling zolang de voorwaarden in ART 5 niet gewijzigd is.
Ook niet bij bijkomende zieke dagen vb. griep.
Dit kan enkel als voorwaarden in ART.5 gewijzigd is door,
Adviserende Arts/werkgever.

RIZIV hanteert enkele woorden “zolang zij voor hem gunstiger blijven”uit derde zin van ART.5 zonder heel de wettelijke context van derde zin ART.5 te gebruiken.
Hiermee creëert RIZIV een foute interpretatie van wettekst ART 5 die ongrondwettelijk is , om al die mensen conform ART.5 onderuit te halen.
(maandelijks – 175 euro !!!)

Er is/was GEEN GROND voor, zolang voorwaarden niet gewijzigd zijn in ART.5
En nogmaals dit kan enkel gewijzigd worden door Adviserende Arts/Werkgever.

paul schreef: ↑9 december 2019, 18:20
Adviserend Arts ( AA ) ( Annoniem Alcolieker ) is

Een blamage voor de alcoliekers, dat zeg je niet; alsof je een advocaat een parasiet noemt. Dat is de parasieten oneer aandoen.